La importancia de las enfermedades respiratorias agudas (IRA) en niños es un problema serio, tanto así que el Ministerio de Salud las considera una prioridad técnica y de política sanitaria en todo el país.

 

Más del 90% de los casos de fallecimiento por IRA se debe a neumonía y de este porcentaje, el 40% de los niños muere en su casa o camino al centro asistencial, muchas veces sin una atención medica oportuna. El Programa Nacional IRA y las Campañas de Invierno han contribuido notoriamente a disminuir estas cifras en nuestro país.

 

Dentro de las principales causas de las IRA están:

-Los virus como el sincicial respiratorio, el adenovirus, la influenza A y B y la parainfluenza 1, 2 y 3.

-Las bacterias que varían según la edad del niño.

 

En el año 2002, el MINSAL dicta una nueva NORMA TÉCNICA para el mejor manejo de este tipo de enfermedades agregando a este grupo el asma y el síndrome bronquial obstructivo recurrente (SBOR).

 

Descripción de Enfermedades IRA Según la Norma Técnica Diseñada por el MINSAL:

 

1.RESFRIO COMUN:

 

Definición: Enfermedad de curso generalmente benigno, de etiología viral que se caracteriza por compromiso catarral de vías aéreas superiores.

 

Caracteristicas:

– Inicio brusco con leve compromiso del estado general.

– Obstrucción nasal.

– Estornudos.

– Tos seca escasa.

– Fiebre baja o ausente (hasta 38.5°C).

– Trastornos de la alimentación y del sueño.

 

Manejo:

– Aseo nasal con suero fisiológico.

– Aspiración nasal suave.

– Evitar el exceso de abrigo.

– Fraccionar la alimentación.

– Aumentar la ingesta de líquidos.

– Control de la temperatura 2 veces al día.

– Observar características de la respiración y el apetito.

 

2.LARINGITIS AGUDA OBSTRUCTIVA:

 

Definición: Inflamación aguda de la laringe que produce diversos grados de obstrucción.

La edad de aparición más frecuente es entre 1 y 5 años.

 

Caracteristicas:

Inicio nocturno y evolución rápida.

– Disfonía o afonía.

– Tos disfónica, perruna

– Estridor inspiratorio.

– Dificultad respiratoria

– Fiebre moderada.

 

Manejo:

– Evitar el exceso de abrigo.

– Fraccionar la alimentación.

– Control de la temperatura 2 veces al día.

– Observar características de la respiración y el apetito.

– En caso de progresión de los síntomas, llevar en forma urgente al Servicio de Urgencia.

 

3.BRONQUITIS AGUDA

 

Definición: Enfermedad inflamatoria de las mucosas bronquiales de evolución benigna y autolimitada. Generalmente de etiología viral.

 

Caracteriscas:

– Tos productiva.

– Fiebre ausente o baja en las primeras 48 horas.

– No hay compromiso del estado general.

 

Manejo:

– Reposo relativo.

– Aumento en la ingesta de líquido.

– Alimentación según tolerancia.

– Volver a consultar en caso de fiebre por más de 48 horas, compromiso del estado general o dificultad respiratoria.

 

4.S.B.O. AGUDO

 

Definición: Enfermedad caracterizada por una obstrucción bronquial aguda. Generalmente de etiología viral y de aparición en meses fríos.

 

Caracteristicas:

– Tos de intensidad variable.

– Fiebre moderada.

– Respiración agitada y dificultad respiratoria.

– Dificultad para tragar alimentos.

 

Manejo:

– Mantener en posición semisentado.

– Alimentación fraccionada.

– Ropa suelta.

– Control de la temperatura 2 veces al día.

– Uso correcto del inhalador.

– Volver a consultar en caso de fiebre por más de 48 horas, compromiso del estado general o dificultad respiratoria.

 

5.NEUMONIA

 

Definición: Inflamación aguda del parénquima pulmonar.

 

Caracteristicas:

– Tos.

– Fiebre.

– Dificultad respiratoria

– Compromiso del estado general.

– En menores de 3 meses o en prematuros los síntomas pueden ser sutiles o presentarse en forma independiente.

 

Manejo:

– Reposo en cama.

– Aumento en la ingesta de líquido.

– Alimentación fraccionada.

– Evitar el exceso de abrigo.

 

Además del manejo señalado para cada enfermedad existen otras medidas básicas de prevención domésticas como:

 

-Ventilar la casa diariamente.

-Evitar la contaminación intradomiciliaria provocada por:

 

oHumo de cigarrillo.

oCombustión de carbón o parafina.

oUso de chimeneas para calefaccionar.

 

-Evitar secar ropa dentro del hogar (puede hacerlo en una pieza aislada).

-NO usar alcanfor y/o mentolatum.

-No poner recipientes con líquido sobre los artefactos de calefacción.

-Evitar el contacto directo con personas que estén padeciendo alguna IRA.

 

Dr. Carlos Quizhpe                          Dra. Jenny Cruz (invitada)

 

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Fuente: http://www.hnt.cl/p4_hospital/site/pags/20060313104113.html